接吻和就餐是否会传染艾滋病

首先最初被问到的时候,我都是很肯定说唾液不会传播这些病毒,所以吃饭、接吻、口交也就不会有感染风险。而且消化道不传播是常识,理论上吞下病毒也不会经过消化道而感染的。

有些人纯粹因为误解,例如柳叶刀发表文章关注经唾液检测艾滋病抗体的文章,提出敏感性高于血液检测(当然实际是假阳性率高,唾液不可能比血液更准确),很多人因此认为唾液是含有更多病毒的,接吻就餐都是有感染风险的,这样的误解还好解释,告知正取的解读就可以,但是后来很多人提出一些“科学的”质疑:

1.唾液中病毒含量少,不代表没有,为什么就能完全排除风险,要知道,艾滋病目前无法治愈,一旦感染,给个人、家庭带来灾难晋城治癫痫专科医院,不能掉以轻心。

2.如果感染者口腔有溃疡、出血,唾液中病毒量就会明显增加,那么风险也就会明显增大,而一个人口腔溃疡、牙龈出血是很常见的,有可能他本身不知情的情况下存在出血溃疡。

3. 做为非感染者的另一方,理论上如果口腔和消化道没有破溃的时候,即使摄入病毒也不会感染,但是如果存在口腔和消化道溃疡就会增加风险,而有些人可能存在严重溃疡而自己不知道。。。。。

好吧,这些质疑都很有道理,不仅仅是普通群众,很多医务人员也是这样想的,所以不敢和感染者共同进餐,甚至很多人不愿意和同事同学共同进餐,因为不能确定他人健康状况。这些担忧听起来很有道理,医师在解西药治疗癫痫病怎么样释的时候也很困难,因为很多似是而非的理论依据都没有说服力。以下是我尝试着给咨询者一些建议:

1.唾液中病毒含量很少,即使能检测到,这种量也无法达到传染的剂量,一般来说至少可能要500ml以上,而且这个数量不是接触到,而是进入体内,所以这个在接吻中、就餐中甚至口交的被动方,都很难有这个数量级的接触,当然我也遇到过咨询者说接吻口交长达10个小时的,不过即使极端情况下,数量也很难达到传染剂量。

2.大家最担心的是口腔有出血的情况下,这个就属于血液传播的范畴了,理论上200微升血液就可以达到传染的剂量,而艾滋病感染者晚期可能出现口腔真菌感染,EB病毒感染,从而溃疡和出血的概率一般癫痫在什么情况下会发生癫痫?确实会增加,但是200微升是纯血液感染剂量,被唾液中和以后,传播效率会下降,而想达到传播的剂量,还需考虑血液在唾液中的密度,很多人关心到底什么程度的口腔出血可以传染,这个要看感染者病毒载量情况,唾液和血液比例,很大科普网站给的答案是需要明显肉眼可见的血液,也就是血性唾液。如果遇到这样的人,最好还是分餐,避免接吻,满口血腥味道,接吻也不舒服。很多人强调对方可能存在少量不可见出血而使得接吻带有风险,其实没必要过度担心,我们说传播艾滋病需要明显的出血,对于大多数人可见的,可以闻到味道或者感觉到味道的。

3.即使上面的唾液血液数量都满足了,如果自己没有口腔和消化道溃疡,黏膜破损,也没必要担心,因为这羊癫疯发作的症状都有哪些呢不是消化道传播疾病,吃下病毒也不会传染。口腔和消化道有唾液、消化液体存在,会中和杀死大部分吃下去的细菌病毒,没有杀死的,被稀释后也很难达到传染剂量。

4.最好,最关键的,和蚊虫叮咬一样,尽管从想象中觉得不能完全排除,从理论上也难以解释为什么不能完全排除,但是我们还有最好一个支持点,就是现实中,没有这样的案例发生。很多理论上存在的,在现实中没有,至少缺乏足够证据支持存在由唾液经接吻和就餐传播的个例。否则,艾滋病的携带率应该远远高于现在的水平,和幽门螺旋杆菌一样。

5.我们医院的感染科医护人员经常和感染者、志愿者共同进餐。